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经皮穿刺胸12骨水泥注射椎体成形术--典型病例(十)

来源:新泰洪强医院  日期:10-10-14  编辑:新泰洪强医院

    患者魏某某,女,60岁,莱芜里辛镇人。患者老年女性,因“双下肢痛10余年,腰痛6年,颈部活动受限6年。”于2009年10月分入院。入院时查体:颈部活动受限,前屈30°,后伸20°,侧弯L20°R20°,旋转L40°R40°,双侧斜方肌、冈上肌、肩胛骨内侧缘压痛,双手握力可。膝关节、髌骨活动受限,膝关节屈曲L110°R110°,膝过伸试验阳性,髌骨研磨试验阳性,单腿下蹲试验阳性,双侧髌周及内外侧副韧带压痛。腰部活动受限,前屈60°,后伸20°,侧弯L20°R20°,腰叩击试验阳性,腰侧弯试验阳性,股神经牵拉试验L(+)R(+),膝、跟腱反射L(-)R(-),T11/12、T12/L1、L1/2、L2/3、3/4、4/5棘间及双侧小关节、双侧胁肋部、双侧臀中肌压痛,踇背伸肌力LⅤ级RⅤ级,皮肤感觉无明显异常。腰椎CT示:诸椎体缘可见骨质增生,L4/5椎间盘弥漫性膨出,硬膜囊及神经根受压,以左侧明显,胸12椎体呈楔形变。腰椎正侧位片示:胸12椎体楔形改变,约1/3 ±,腰椎双侧缘明显唇样改变及骨桥形成,前缘见唇样改变,L5椎体前移约1.0厘米。

    入院后完善相关检查,诊断明确,行经皮穿刺胸12骨水泥注射椎体成形术,术后辅以抗骨质疏松药物、康复功能锻炼、腰椎软组织松解及银质针治疗术治疗等综合治疗。患者症状明显缓解,入院时症状基本消失。         

    通过此病例体会到:椎体滑脱病人大部分是以骨质疏松为基础,在外力作用下出现椎体压缩性骨折,合并腰椎滑脱者,通过系统的治疗,包括骨水泥注射治疗术、腰椎软组织松解及银质针治疗术治疗,症状改善明显,患者痛苦最小化,费用最低,住院时间大大缩短。 

发布日期:2009.10.28

关键字:经皮穿刺胸12骨水泥注射椎体成形术--典型病例(十)

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