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腰椎间盘突出症(L4/5、L5/S1)甲状腺功能亢进症--典型病例(二十)

来源:新泰洪强医院  日期:10-10-14  编辑:新泰洪强医院

    患者胡某某,女,48岁,肥城人,中年女性,因“腰痛10余年,双下肢发凉半年。”入院,查体:腰部活动受限,前屈50°,后伸10°,侧弯L10°R10°,腰叩击试验阳性,腰侧弯试验阳性,直腿抬高试验L70°(-)R70°(-),股神经牵拉试验L(-)R(+),膝腱反射L(+++)R(+++),L1/2、L2/3、3/4、4/5、L5/S1棘间压痛,踇背伸肌力LⅤ级RⅤ级,皮肤感觉无明显异常。辅助检查:腰椎CT: 腰椎生理曲度可,诸椎体前缘可见唇样骨质增生,L3/4椎间盘呈弥漫性膨出,L4/5、L5/S1椎间盘向后侧突出,硬膜囊受压,L4椎体向前滑脱,L3/4、4/5层面可见小关节内积气。
入院诊断:1、腰椎间盘突出症(L4/5、L5/S1)
2、腰椎滑脱症(L4、Ⅰ°)
3、退变性腰椎病
4、甲状腺功能亢进症
诊疗过程:患者入院后完善相关检查,诊断明确,行L4/5椎间盘射频热凝靶点+臭氧注射治疗术;L5/S1椎间盘射频治疗术治疗,术后辅以药物、理疗、康复功能锻炼及腰椎软组织松解治疗术、痛点神经阻滞治疗术及腰椎银质针治疗术治疗。
通过此病例体会到:椎间盘突出合并椎体滑脱患者,通过射频治疗将突出的椎间盘脱水、萎缩,缓解压迫症状,再通过系统的保守治疗,包括银质针、软组织松解治疗将滑脱症状予以控制,效果非常好,给病人带来的痛苦小、费用低,避免了以前的内固定手术治疗。提高了病人的满意度。

发布日期:2009.11.16

关键字:腰椎间盘突出症(L4/5、L5/S1)甲状腺功能亢进症--典型病例(二十)

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