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目前国际最新的微创法疗

射频靶点治疗术

射频靶点穿刺技术受国内同行的高度重视，专家预言几年后所有的椎间盘微创治疗方法可能都被这项技术所代替。自我院发明了射频靶点穿刺技术应用到临床后，创造了安全和有效的脊椎外科前所未有的惊人效果，截止到2005年6月份共为全国86家三甲医院培养了112位专业医生……

经皮激光椎间盘减压术(PLDD)

通过置入椎间盘的工作套管放入激光光导纤维，利用激光的能量使髓核组织液化，以有效降低椎间盘内压力，使突出的髓核组织固缩，减轻椎间盘髓核组织对神经根的压迫和刺激以达到治疗的目的。

经皮臭氧注射术

通常取脊柱中线旁开7～8cm处为穿刺点，常规消毒铺单， 0.5%利多卡因局麻。用19～21G注射针行侧后方入路穿刺。正侧位透视定位针尖位于椎间隙中央或后1/3区域。用注射器抽取O2-O3混合气体，4ml匀速注入椎间盘内。

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射频热凝靶点+激光盘内减压术

射频热凝靶点治疗是直接把突出致病部分的髓核变性、凝固、收缩、减少体积，解除压迫，很少伤及正常的髓核组织，同时直接阻断髓核液中糖蛋白和β蛋白的释放，温热效应对损伤的纤维环，神经根水肿、椎管内的炎性反应起到良好的治疗作用
经皮激光间盘减压术是利用激光的高能量局部生物效应，即燃烧、汽化、变性和凝固的作用将部分髓核组织“切除掉”，从而达到减低病变椎间盘的内部压力，回缩突出的颈、腰椎间盘，解除其对脊髓和(或)神经的压迫，消除患者由于椎间盘突出而引起的上下肢疼痛、麻木及感觉和(或)运动功能障碍的临床症状。

射频热凝靶点+臭氧注射术

1.臭氧注入椎间盘后能迅速氧化髓核内蛋白多糖，髓核细胞膜和细胞内结构破坏，造成细胞变性坏死、细胞合成和分泌蛋白多糖的功能下降或丧失，使髓核渗透压降低，从而导致水分丢失，髓核体积缩小。
2.臭氧可刺激氧化酶过度表达，中和炎症反应中过量产生的反应性氧化物，拮抗炎症反应中的免疫因子释放，扩张血管，改善回流，减轻神经根周围的水肿。
3.臭氧注射后可直接作用与神经末梢，并刺激抑制性中间神经元释放脑啡肽等物质，从而达到镇痛作用。

CT下三叉神经射频损毁术

射频热凝疗法是一种微创伤性神经毁损疗法，其利用可控温度作用于神经节、神经干和神经根等部位，使其蛋白质凝固变性，使得神经膜电位短路、消失，使整个神经不能产生去极化，该神经感觉冲动也即无法产生，从而达到止痛目的。由于传导痛觉的无髓鞘细纤维在70-75度时就发生变性，而传导触觉的有髓鞘粗纤维能耐受更高的温度。这样就能利用不同神经纤维对温度耐受的差异性，有选择性地破坏半月神经节内传导面部痛觉的细纤维，而保存对热力抵抗力较大的传导触觉的粗纤维。

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目前国际最新的常规手术疗法

改良后小开窗髓核摘除术

改良后小开窗髓核摘除术是治疗重症椎间盘突出和髓核游离很有效的一种手术方式，我院每年手术200多例病人，已有2000多例的手术经验。

腰椎全椎板切除术

腰椎全椎板切除术是治疗腰椎管狭窄症，马尾综合症等常用手术方法，我院每年给近百例的病人实施了这种手术方式，有丰富的临床治疗经验。

腰椎AR、RF内固定手

腰椎AF、RF内固定手术是治疗腰椎滑脱、椎体骨折、失稳型腰椎病的有效治疗方法，手术难度和创伤较大，要求术者有良好的外科基础和较高的脊柱外科手术水平。我院有几百例手术经验术

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目前国际常用的的保守疗法

激能电摩

一种全新疗法，此疗法不借助任何仪器，医生直接用生活中的交流电和双手对患者进行带电检查和治疗，是祖国医学的经络理论与现代医学电刺激两者的有机结合，以其独特之处，神奇疗效，对各种慢性颈、肩、腰、腿疼及多种手术失败综合症确有电到病除、着手成春之功效。是其它方法可望所不能及的。

三维牵引正脊术

电脑控制实现机电一体化，治疗床可纵向、成角、旋转牵引可单独使用，也可在纵角牵引的同时进行成角牵引，实现三维正脊。对腰突症、腰椎小关节紊乱症、急性腰椎扭伤及慢性损伤性腰痛等病症具有显著疗效。采用先进的微

小针刀治疗

是一种将中西医两种理论融为一体，针刀作为器械，即可发挥针的作用，又可发挥刀的作用。将一部分开放手术变为闭合手术，安全、有效，并可在短期内反复多次、连续进行的治疗方法。适用于肌筋膜炎、腱鞘炎、骨质增生、风湿、类风湿、强直性脊柱炎及颈、腰椎间盘突出症及周围神经卡压，对软组织损伤治愈率为较高。

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	射频热凝靶点治疗术	射频热凝纤维环成形术	等离子低温髓核成型术(射频消融)	经皮激光减压术（PLDD）	经皮切吸术	胶原酶溶盘术	射频热凝髓核成形术	经皮臭氧注射术
原理	直接消除病变的髓核	去神经化	减压	减压	减压	溶解髓核的纤维蛋白	减压	减压促进炎症消散
适应症	轻、中、重度椎间盘突出症和部分脱出症，椎间盘源性腰疼	椎间盘源性腰疼	包容性轻、中度椎间盘突出症	包容性轻、中度椎间盘突出症	包容性轻、中度椎间盘突出症	轻、中度椎间盘突出症	包容性轻、中度椎间盘突出症	轻、中度椎间盘突出症
大夫借助X线辅射量	小	小	多	多	多	极少	多	小
术后并发症	无	有	有	大	大	有	有	有
安全系数	近100%	95%	95%	95%	90%	80%	近100%	90%
创伤	极小	大	小	较大	很大	小	小	小
操作治疗过程时间	5分钟	20分钟—2小时	5分钟	15分钟	25分钟	15—25分钟	5分钟	5-10分钟
治疗时疼痛感	极小	很大	小	大	大	小	小	小
仪器的安全自检功能	有	无	无	无	无	无	有	无
穿刺针直径	0.71MM	1.0MM	1.2MM	1.5MM	5.4MM	0.71MM	0.71MM	0.71MM
技术要求	高	中	一般	一般	一般	一般	一般	一般
阻断髓核液的外溢	有	有	无	无	无	无	无	有
损伤正常的髓核组织	无	有	有	大量	大量	可能	有	有
损伤神经	无	有可能	有	有可能	可能	可能	无	有可能
损伤血管	无	无	无	有可能	可能	无	无	有可能
术后间隙变窄	无	有	有	有	有	有	有	无
有效率	95%—99%	70%—80%	50%—60%	80%—90%	80%—90%	70%	50%—60%	60%-70%
风险性	无	有	无	有	大	大	无	有
感染	无，温热效应可杀灭细菌	极少	有可能	有可能	很多	有可能	无	无
术后复发	无	可能	可能	可能	可能	有	可能	有
住院时间 (单纯椎间盘突出)	3天	5天	7天	4天	8天	5天	7天	5天
对椎管内神经根水肿等并发症的治疗作用	有	无	无	无	无	无	无	有
对损伤的纤维环的治疗作用	有	有	有	无	无	无	有	有
手术费用 (单纯椎间盘突出) （约****元）	腰椎 2900 (本院) 颈椎 3600 (本院)	11000 (本院)	6000 (本院)	6000(本院2900)	2000(本院1200)	1000 (本院)	2000 (本院)	1000 (本院)

院长漫谈微创治疗

　　几十年来，人们对于腰椎病的治疗进行了多方面的尝试，也创造及发展了多种治疗的方法。可分为无创的保守疗法、开放手术和微创治疗。
　　保守治疗可以治愈90%的病人，对初次发作或者发作时间短、椎间盘突出较小、对脊髓或神经根压迫比较轻微、症状较轻的者效果较好。保守治疗方法如内服药物、针灸推拿、康复理疗、银质针、小针刀、神经阻滞、骶疗及硬膜外置管等，全是通过椎管外治疗而解除部分临床症状，而无法对病变突出的椎间盘有直接治疗作用。针对不同病情，只要运用得当，都有一定效果。但是这些保守治疗方法主要是针对腰椎间盘压迫神经根引起的神经根炎的对症治疗起效，往往仅能消除或减轻症状，而不能根治腰椎间盘突出，因此有恢复慢，容易复发的不足。对于椎间盘突出物较大、对脊髓和神经有明显压迫的病例常无能为力，有的治疗方法使用不当甚至能加重病情，应当注意和慎用。
　　传统的开放手术，是彻底解决问题的办法，腰椎间盘突出症的外科治疗以往多以开放式摘除椎间盘髓核的开刀手术为主，手术的成功率也比较高，但因手术切口大、剥离组织范围广、出血多、不可避免的软组织损伤、骨损伤、脊柱稳定性受破坏、卧床和术后恢复时间较长，以及较为常见的神经粘连或硬膜外腔的粘连等不良作用，而使病人惧怕手术治疗。患者往往不易接受，部分患者因畏惧手术而忍痛生存。因此，众多的医务工作者和广大的腰腿痛患者渴望能有一种不开刀、创伤少、痛苦小、恢复快、疗效佳、安全、简单的理想方法。
　　现代外科的重要发展趋势之一是手术的有限化和微创化，随着医学科技的飞速发展，微创伤脊柱外科手术的研究已成为当今脊柱外科的热点。二十世纪九十年代以来，国内引进的各种国际微创治疗技术使椎间盘治疗达到了一个新的水平，其创伤微小、安全，逐渐引起广泛的重视。一些微创手术开始广泛应用于临床，如溶核、切吸、椎间盘镜等……>>>阅读全文

洪强医疗集团是2007年由刘洪强博士在洪强医院的基础上组建的以医疗保健、康体旅游、网络管理、会议培训、医院加盟连锁经营为主的医疗集团，全国有二百多家骨科加盟医院，培训了几千名脊柱微创疼痛医生。集团下属三家独资骨科医院主要治疗骨关节病引起的慢性颈肩腰腿痛，是目前国内从事疼痛微创最早、国内分布最广、微创手术量最大、具备自主知识产权手术方式最多的专科医院。特别是独创的“射频热凝靶点”技术，不开刀、微创治疗“脊髓型颈椎病”、“股骨头坏死”、“腰间盘突出症”达到国际先进水平。腰腿痛科被列入国家“十一五”重点建设专科；“洪强七日康多元合一”治疗椎间盘突出症，被国家中医药管理局列为科技成果重点推广项目。每天以200多例微创手术（射频靶点、激光减压、臭氧、后路椎间盘镜等）500多例软组织松解治疗（针刀、松解针治疗等）在壮大成长，在治疗骨病、软伤疼痛的例数和技术难度上居国内前茅。

相关链接：

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	《射频热凝靶点技术》《一站式服务》

各种手术过程视频剪辑

射频热凝靶点治疗椎间盘突出症	腰椎半椎板髓核摘除术（有血腥画面，胆小者不宜观看）	腰椎开窗射频髓核成形术（有血腥画面，胆小者不宜观看）	腰椎经皮切吸术（有血腥画面，胆小者不观看）	腰椎滑脱内固定术（有血腥画面，胆小者不宜观看）

腰椎开窗髓核摘除术（有血腥画面，胆小者不宜观看）	椎管肿瘤摘除术（有血腥画面，胆小者观看）	膝关节镜手术	CT监视下射频热凝靶点治疗术	CT监视下腰椎激光减压术


DSA监视下腰椎激光减压术	DSA监视下颈椎激光减压术	DSA监视下腰椎激光减压术	DSA监视下腰椎臭氧注射术

目前国际脊柱外科常用微创治疗方法进针示意图