椎间盘突出的治疗方法

椎间盘突出的治疗方法很多，主要有手术疗法，介入疗法，保守疗法等等。

手术疗法
　　手术治疗时，对病人实行开放性手术消除突出的椎间盘，以达到治愈的目的。虽然效果显著，但手术往往难度大，危险性极高，且创伤较大，更有甚者会影响到脊柱的稳定性，并可能留下后遗症，患者往往惧怕开刀。通常术后恢复期为3个月，严重的影响了患者的工作和学习生活。 重点关键是解除神经根刺激或压迫，消除神经炎症，促进神经修复等，其特点是见效快。但投资大，风险大，而且临床上有严格的适应症状：疼痛剧烈，经过长期非手术治疗确实不能缓解；椎间盘突出物较大或粘连、钙化导致侧隐窝、椎管狭窄（非黄韧带肥厚等肌 　　  椎间盘突出症
性狭窄）严重的；神经根刺激或压迫后血管供血障碍引起的下肢肌肉委萎缩，肌力明显下降明显的，当然手术也存在感染性、神经损伤、神经筋膜等形成纤维疤痕组织，使神经根粘连，引起“术后再发性疼痛”；以及腰椎稳定性差，引起慢性腰痛，变天反映加重等后遗症。
介入疗法
　　介入疗法中，药物化学溶解突出的髓核，该疗法已有30年历史，其本质是化学药物与椎间盘组织发生反应，使椎间盘中压迫神经的组织溶解、吸收、排出而消除压迫症状。初的药物是木瓜酶，因起临床副作用较大，现已淘汰，60年代美国学者提出用胶原酶注射治疗椎间盘突出，1973年进行胶原酶制剂药理研究，研究证明胶原酶在生理酸碱度和温度能选者性的水解椎间盘内的结构胶原蛋白结构（在椎间盘中约占纤维环干重50/，占髓核干重20/-30），当腰椎间盘水分随着年龄因素含量下降，相应的胶原蛋白含量增加。 　　治疗 　　所以胶原酶注射对胶原蛋白的溶解使椎间盘体积减小，减轻或解除对神经组织的刺激、压迫，临床痛苦症状减轻，但有一点值得肯定的是他不会溶解神经周围的其他组织，骨刺等，对证治疗临床优良率百份之77，十年复发率百份之23，因此，临床最使用于影象学确诊为椎间盘突出侧型和外侧型腰椎间盘突出合并有腰椎管理、狭窄患者；患者腰椎间盘突出、钙化、游离型、脱垂型、死骨型者；马尾神经表现为大小便功能严重障碍者；糖尿病、肿瘤、精神病神经官能症等严重器质性疾病及皮肤过敏、孕妇等。
保守治疗
　　保守治疗---包括卧床休息、药物、牵引、推拿、针灸封闭等法，适合于初发或病情较轻的病例。其疗法目的是促使突出部位回纳，改善局部血液循环，增大椎间隙以减轻对神经根的压迫刺激，但此疗法多数不能彻底消除和回纳突出的椎间盘。目前，具备相当科研实力的机构，均要求保守治疗结合其他治疗同时进行，方可取得出众效果。
编辑本段特色疗法
臭氧溶解术
　　臭氧具有极强的氧化能力，注入突出的椎间盘髓核组织，  胶原酶椎间盘溶解术
可以氧化分解髓核组织内的蛋白多糖等大分子聚合物，使髓核组织水分丧失而萎缩，从而降低椎间盘内压力，消除对神经根的压迫，改善神经根的无菌性炎症，达到治疗的目的，使症状得以消除。臭氧对其他组织结构无任何损伤。臭氧注射到椎旁腰肌中可以消除腰肌劳损。 　　臭氧治疗腰椎间盘突出症的优点： 　　1、安全系数高。在CT下定位，局麻下细针穿刺（22～24G，外径<1mm），穿刺准确、操作灵活。 　　2、微创治疗风险小、无痛苦。比保守治疗有效，同时免除开刀之苦。 　　3、疗效高,治疗椎间盘突出，一般只需注射1～2次，见效快。 　　4、无过敏反应及其它明显并发症，臭氧本身具有消毒作用，感染机会极低。 　　5、将臭氧同时注射在椎间盘周围组织内，可以治疗颈腰肌劳损。 　　6、年龄适应范围较广，本术对高龄患者是安全的。 　　7、目前公认是治疗椎间盘突出症既免除开刀又具有良好疗效的最佳手段。 适应症 　　1、患者持续性腰腿痛、跛行等，伴有神经根受压体征如直腿抬高试验阳性。 　　2、经CT或MRI检查确诊为椎间盘突出，影像学表现与临床症状一致。 　　3、经保守治疗4周以上效果不佳。 　　4、经保守治疗症状有所缓解但病情反复者。 　　5、外科手术或其它治疗方法效果不佳者可以考虑O3溶解术。

您可能还对以下内容感兴趣: